结肠癌手术时需注意患者身体状况评估、手术操作规范、淋巴结清扫范围、肠道吻合质量、预防并发症等。
1. 患者身体状况评估:术前要全面评估患者身体情况,包括心肺功能、肝肾功能、血常规、凝血功能等各项指标,了解患者能否耐受手术,对于存在基础疾病的患者,需积极调整治疗,将身体状态调整到最佳,以降低手术风险。
2. 手术操作规范:手术过程中,医生要严格遵循无菌原则,精细操作,避免损伤周围重要组织和器官,如输尿管、血管等,确保手术的精准性和安全性,减少术中出血及其他意外情况的发生。
3. 淋巴结清扫范围:根据肿瘤的分期和病理类型,准确确定淋巴结清扫的范围,彻底清除可能转移的淋巴结,这对于降低肿瘤复发率、提高患者生存率至关重要。
4. 肠道吻合质量:肠道吻合是结肠癌手术的关键环节,要保证吻合口的血运良好、无张力,吻合严密,防止术后出现吻合口漏、狭窄等并发症,影响患者术后恢复。
5. 预防并发症:术中要采取措施预防各种并发症,如预防性使用抗生素预防感染,注意保暖防止低体温影响凝血功能等,降低术后并发症的发生几率。
结肠癌手术后,患者要注意休息,保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食,遵循少食多餐原则,多吃富含营养且易消化的食物。同时,要严格按照医生的嘱咐定期复查,以便及时发现问题并进行处理。