根尖周炎化脓常见的治疗方法有开髓引流、切开排脓、根管治疗、药物治疗、根尖手术等。
1. 开髓引流：根尖周炎化脓时，牙髓腔内压力增高，通过开髓引流，能迅速降低髓腔压力，缓解疼痛。开髓后，使根尖周的脓液和炎性渗出物通过根管引流到口腔内，减轻根尖周组织的炎症和压力，阻止炎症进一步扩散，为后续治疗创造条件。医生会使用专业器械打开牙髓腔，建立引流通道，让脓液顺利流出。
2. 切开排脓：当根尖周炎化脓形成骨膜下或黏膜下脓肿时，在脓肿波动感最明显处切开，将脓液排出。因为脓肿积聚在局部，切开能直接去除脓液，减轻局部张力，缓解疼痛，促进炎症消退。医生会在局部麻醉下，用手术刀准确切开脓肿部位，放置引流条，使脓液持续流出。
3. 根管治疗：这是治疗根尖周炎化脓的关键方法。通过清除根管内的感染物质，进行消毒和充填，消除根尖周炎症。根管内的细菌及其代谢产物是导致根尖周炎的主要原因，根管治疗能彻底清理这些有害物质，防止其继续刺激根尖周组织，促进根尖周病变愈合。医生会依次进行根管预备、根管消毒、根管充填等操作。
4. 药物治疗：遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。甲硝唑片对厌氧菌有强大的抗菌作用，能有效抑制根尖周部位的厌氧菌繁殖，减轻炎症。阿莫西林胶囊可抑制细菌细胞壁的合成，对多种细菌有杀灭作用，辅助控制感染。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素的合成，起到镇痛、抗炎的效果，缓解根尖周炎化脓带来的疼痛。按医生嘱咐按时按量服用这些药物，以促进炎症消退。
5. 根尖手术：对于一些经保守治疗效果不佳的根尖周炎化脓情况，可采用根尖手术。通过手术直接切除根尖病变组织，刮除根尖周的炎性肉芽组织，同时进行根尖倒充填，封闭根尖孔，阻止细菌再次侵入。手术能更直观地处理根尖病变，提高治疗成功率。医生会在局部麻醉下，切开牙龈，暴露根尖，进行相应的手术操作。
根尖周炎化脓治疗后，要注意保持口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。饮食上避免食用过硬、过黏的食物，以免影响患牙恢复。同时，务必严格按照医生的嘱咐定期复诊，以便及时了解治疗效果和牙齿恢复情况，确保治疗彻底。
