总胆管癌的症状有黄疸、腹痛、消瘦、发热、腹部肿块等。
1. 黄疸：是总胆管癌最常见症状，因胆管梗阻胆汁无法正常排出，胆红素反流进入血液，导致皮肤和巩膜黄染，且黄疸多呈进行性加重，同时可伴有皮肤瘙痒、尿色加深如浓茶样、大便颜色变浅甚至呈陶土样。
2. 腹痛：多为右上腹隐痛或胀痛，有时也可为阵发性绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射。这是由于胆管梗阻，胆管内压力升高，胆管平滑肌痉挛所致。
3. 消瘦：随着病情发展，患者会出现体重减轻、消瘦乏力等症状。因为肿瘤消耗身体营养，加上患者食欲减退，摄入营养不足，身体处于负氮平衡状态。
4. 发热：部分患者会出现低热或中等度发热，多因胆管梗阻引发胆道感染，细菌滋生繁殖，炎症刺激导致发热，严重时可出现寒战、高热。
5. 腹部肿块：少数患者可在右上腹触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，活动度差，一般无明显压痛，多为肿瘤局部侵犯或转移导致。
日常生活中，若出现上述症状应及时就医检查。一旦确诊，需积极配合医生治疗，严格遵循医嘱进行后续的治疗和康复，定期复查，以便及时发现问题并调整治疗方案，提高生活质量，延长生存期。
