难产的常见原因包括产力异常、产道异常、胎儿因素、精神心理因素、妊娠合并症或并发症等。
1. 产力异常：产力是分娩的动力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是主要产力。子宫收缩乏力可导致产程延长甚至停滞，分为协调性和不协调性子宫收缩乏力。协调性子宫收缩乏力多因头盆不称或胎位异常、子宫局部因素、精神因素、内分泌失调等；不协调性子宫收缩乏力多因精神过度紧张、头盆不称、胎位异常等使子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性。子宫收缩过强又分为协调性和不协调性，协调性子宫收缩过强可致急产等不良后果，不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环等。
2. 产道异常：产道分为骨产道和软产道。骨产道异常如骨盆入口平面狭窄、中骨盆及骨盆出口平面狭窄、骨盆三个平面均狭窄、畸形骨盆等，可影响胎儿通过骨盆。软产道异常包括外阴异常如外阴坚韧、外阴水肿等，阴道异常如阴道横隔、阴道纵隔等，宫颈异常如宫颈坚韧、宫颈水肿等，这些情况都可能阻碍胎儿顺利娩出。
3. 胎儿因素：胎儿过大、胎儿畸形、胎位异常等都可能导致难产。巨大儿使胎头径线增大，通过产道困难；胎儿畸形如脑积水、联体儿等，因胎儿形态异常，增加分娩难度；胎位异常如臀先露、肩先露、持续性枕后位或枕横位等，可使胎儿通过产道的径线及方式改变，导致难产。
4. 精神心理因素：产妇对分娩有恐惧、焦虑等不良情绪，可使机体产生一系列变化，如交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，使子宫收缩乏力、宫颈扩张缓慢、胎头下降受阻，导致产程延长。
5. 妊娠合并症或并发症：如妊娠期高血压疾病可引起全身小动脉痉挛，子宫胎盘灌注不足，导致子宫收缩乏力；前置胎盘、胎盘早剥可影响子宫收缩及胎儿娩出；心脏病患者因心功能不良，不能耐受分娩时的体力消耗等，都可能引发难产。
分娩过程复杂多变，孕妇应定期产检，及时发现可能导致难产的因素。医生会根据具体情况制定合适的分娩方案，孕妇需积极配合，以保障分娩顺利进行。
