慢性扁桃体炎和急性扁桃体炎在病因、症状、病程、检查所见以及治疗方法上有所不同。
1.病因:慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症;急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可引起,当某些因素如受凉、潮湿、劳累、烟酒过度等导致全身或局部抵抗力下降时,病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。
2.症状:慢性扁桃体炎常有咽痛,易感冒及急性扁桃体炎发作史,平时自觉症状较少,可有咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽、口臭等症状;急性扁桃体炎起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等症状,咽痛剧烈,吞咽时尤甚,可放射至耳部。
3.病程:慢性扁桃体炎病程较长,反复发作;急性扁桃体炎起病急,病程较短。
4.检查所见:慢性扁桃体炎检查可见扁桃体和舌腭弓呈慢性充血,隐窝口可见黄、白色干酪样点状物,扁桃体大小不定,可与周围组织粘连;急性扁桃体炎检查可见咽部黏膜弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最为严重,腭扁桃体肿大,表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物,可连成一片形似假膜,不超出扁桃体范围,易拭去但不遗留出血创面。
5.建议慢性扁桃体炎患者如无明显症状,可暂不处理,若出现反复急性发作或并发其他疾病,可考虑行扁桃体切除术;急性扁桃体炎患者应卧床休息,多饮水,进流质饮食,加强营养及疏通大便,咽痛较剧或高热时,可口服解热镇痛药,应用抗生素或磺胺类药物治疗。
在日常生活中,无论是慢性扁桃体炎还是急性扁桃体炎患者,都应注意保持口腔清洁,避免过度劳累,增强体质,预防感冒。如出现相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。