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麻疹临床怎么分型

更新时间:2025-07-08 12:32:59

麻疹临床分为典型麻疹、轻型麻疹、重型麻疹、异型麻疹、无疹型麻疹等。

1. 典型麻疹:临床经过分为四期。前驱期有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、流泪等卡他症状, Koplik斑是早期特征性表现。出疹期多在发热3 - 4天后出疹,先于耳后、发际,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。恢复期皮疹按出疹顺序消退,有糠麸样脱屑及色素沉着。

2. 轻型麻疹:多见于有部分免疫力者,如曾接种麻疹疫苗或6个月内婴儿。发热低,上呼吸道症状轻, Koplik斑不明显,皮疹稀疏、色淡,病程短,并发症少。

3. 重型麻疹:多见于体质虚弱、免疫力低下或继发严重感染者。起病急,高热持续不退,中毒症状重,可出现惊厥、昏迷等,皮疹密集融合,呈紫蓝色,或皮疹骤退、四肢冰冷、血压下降等循环衰竭表现。

4. 异型麻疹:多因接种灭活疫苗后再感染麻疹病毒所致。高热、头痛、肌痛,无 Koplik斑,皮疹不典型,从四肢远端开始向躯干、面部发展,可伴有水肿及肺炎等。

5. 无疹型麻疹:因免疫功能抑制,如应用免疫抑制剂等,麻疹病毒感染后不出现皮疹,或仅有发热及上呼吸道症状,需依赖病毒学及血清学检查诊断。

麻疹患者应注意休息,保持室内空气流通、温度适宜。饮食上给予营养丰富、易消化食物。密切观察病情变化,若出现异常及时就医。遵循医生治疗方案,按时用药,以促进康复并预防并发症发生 。

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