甘露醇是一种常用的高渗性脱水剂,在使用时需要注意以下事项:肾功能、心功能、电解质紊乱、过敏反应、颅内压反跳等。
1.肾功能:甘露醇经肾脏排泄,大剂量使用可能导致肾功能损害。用药期间应密切监测肾功能,如发现尿量减少、尿色变深等异常,应及时调整用药剂量或停药。
2.心功能:快速大量输入甘露醇可能增加心脏负担,诱发心功能不全。对于心功能不全的患者,应根据病情调整输液速度和剂量。
3.电解质紊乱:甘露醇可引起水电解质失衡,导致低钾、低钠等。在使用过程中,应定期监测电解质水平,及时补充丢失的电解质。
4.过敏反应:少数患者可能对甘露醇过敏,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。一旦出现过敏症状,应立即停止使用,并进行抗过敏治疗。
5.颅内压反跳:长时间使用甘露醇后突然停药,可能出现颅内压反跳。停药时应逐渐减量,避免反跳现象的发生。
在使用甘露醇时,患者应严格按照医生的建议用药,不可自行增减剂量或停药。如果在用药过程中出现任何不适,应及时告知医生,以便进行相应的处理。