胆管癌与胆管结石在病因、症状、检查、治疗方法等方面存在不同。
1. 病因:胆管癌病因多与胆管慢性炎症、胆管先天性畸形、遗传因素、某些病毒感染等有关;胆管结石主要因胆汁成分比例失调、胆道感染、胆囊功能异常等,胆汁中的胆固醇、胆色素等成分析出形成结石。
2. 症状:胆管癌早期症状常不明显,随病情进展可出现黄疸,呈进行性加重,伴有腹痛、消瘦、乏力、食欲不振等;胆管结石症状取决于结石大小、位置及有无梗阻、感染,发作时多有胆绞痛,疼痛剧烈,可向右肩部或背部放射,伴有恶心、呕吐,合并感染时有发热、寒战。
3. 检查:胆管癌通过影像学检查如 CT、MRI 等可发现胆管壁增厚、占位性病变,还需结合肿瘤标志物如 CA19-9 等辅助诊断;胆管结石主要依靠腹部超声检查,能清晰显示结石大小、数量、位置,CT、MRI 等也有助于诊断复杂情况。
4. 治疗方法:胆管癌以手术切除为主,根据病情辅以化疗、放疗等综合治疗;胆管结石治疗根据结石大小、位置及症状,可选择药物溶石、体外冲击波碎石,必要时手术取石,如腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术等。
日常要保持健康的生活方式,合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物。定期体检,及时发现问题。若患病,务必严格遵医嘱治疗、复查,以便及时调整治疗方案,促进康复。