老年人身上的白斑点与白癜风的区别主要体现在发病原因、症状表现、发展速度、好发部位以及治疗方法上。
1.发病原因：老年人身上的白斑点多为老年性白斑，是皮肤老化的一种表现，与皮肤中的多巴阳性黑素细胞数目减少有关。而白癜风的发病原因较为复杂，可能与遗传、自身免疫、神经精神因素、黑素细胞自身破坏等多种因素有关。
2.症状表现：老年性白斑为圆形或椭圆形的点状白斑，直径一般不超过1厘米，边界清楚，表面光滑，无自觉症状。白癜风的白斑大小不一，形状不规则，可逐渐扩大或融合，白斑处的皮肤光滑，无鳞屑，边界模糊，有时白斑内的毛发也会变白，部分患者可能会有瘙痒感。
3.发展速度：老年性白斑一般不会继续扩大或增多，病情较为稳定。白癜风的病情发展速度因人而异，有些患者的白斑可能会迅速扩散，而有些患者的病情则相对较为缓慢。
4.好发部位：老年性白斑好发于四肢、躯干等部位，尤其是胸、背、腹部。白癜风可发生在全身任何部位，但好发于暴露部位及摩擦部位，如面部、颈部、手部、腕部、前臂、腰骶部等。
5.建议老年性白斑一般不需要治疗，对健康没有影响。白癜风的治疗方法较多，包括药物治疗、光疗、手术治疗等，但治疗效果因人而异，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
老年人在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免皮肤受到外伤和刺激。如果发现皮肤出现异常白斑，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。
