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怎么治疗胃癌晚期

更新时间:2025-07-11 17:34:58

胃癌晚期的治疗方法主要有化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、手术治疗等。这些方法从不同角度对胃癌晚期病情进行控制和缓解,以延长患者生命、提高生活质量。

1. 化疗:对于胃癌晚期患者,化疗是常用的治疗手段。化疗药物可以通过血液循环到达全身,杀死癌细胞,控制癌细胞的扩散和转移。常用的化疗药物有氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射剂、替吉奥胶囊,需遵医嘱用药。这些药物能干扰癌细胞的DNA合成、阻止其分裂,从而抑制肿瘤生长。化疗虽能有效控制癌细胞,但也会带来一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等,不过通过相应的对症治疗和支持治疗可缓解。

2. 靶向治疗:靶向治疗针对胃癌细胞特定的分子靶点进行作用。胃癌细胞有一些独特的分子特征,靶向药物能精准地识别并作用于这些靶点,阻断癌细胞的生长信号传导通路,或者抑制肿瘤血管生成,切断癌细胞的营养供应。像曲妥珠单抗注射剂、阿帕替尼片、雷莫西尤单抗注射剂,遵医嘱使用。靶向治疗特异性强,对正常细胞损伤小,能更有效地抑制癌细胞生长,提高患者的生存质量和生存期。

3. 免疫治疗:免疫治疗是激活患者自身的免疫系统来对抗胃癌细胞。人体免疫系统可识别和清除异常细胞,但癌细胞会发展出逃避机制。免疫治疗药物能解除这种免疫抑制,使免疫系统重新发挥作用攻击癌细胞。比如帕博利珠单抗注射剂、纳武利尤单抗注射剂、信迪利单抗注射剂,需遵医嘱。通过激活免疫系统,免疫治疗有可能实现对癌细胞的长期控制,且副作用相对传统化疗较小。

4. 放疗:放疗利用高能射线对胃癌病灶进行局部照射,杀死癌细胞,缩小肿瘤体积。对于无法进行手术切除或者手术后有残留病灶的患者,放疗能精准地破坏癌细胞的DNA,阻止其继续增殖。它可以缓解患者因肿瘤压迫引起的疼痛、梗阻等症状,提高患者生活质量。放疗过程中,医生会根据患者具体情况制定合适的放疗计划,确保放疗效果和安全性。

5. 手术治疗:手术治疗一般用于身体状况较好、肿瘤没有广泛转移的胃癌晚期患者。通过切除肿瘤组织,直接去除病灶,有可能缓解症状、延长生存期。但由于是晚期,手术风险相对较高,需要多学科团队综合评估患者身体状况、肿瘤位置和侵犯范围等因素。手术方式包括根治性手术和姑息性手术等,术后还需结合其他治疗手段巩固疗效。

胃癌晚期患者在治疗期间要保持良好的心态,积极面对疾病。饮食上,选择易消化、营养丰富的食物,保证身体有足够的营养支持治疗。同时,要严格按照医生的嘱咐定期复查,及时了解治疗效果和身体状况,以便调整治疗方案。

审编医生
李琦肿瘤综合科 主任医师 医院:上海市第一人民医院

主治疾病:常见恶性肿瘤的综合治疗,肺癌、消化道恶性肿瘤的治疗...详情>

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