胃癌的诊断需注意症状表现、影像学检查、内镜检查、病理检查、肿瘤标志物检测等。
1. 症状表现:早期胃癌多无明显症状,部分患者可能出现消化不良、上腹部隐痛等非特异性症状。进展期胃癌可出现上腹痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便等症状。了解症状特点及变化,对初步判断病情有重要意义。
2. 影像学检查:常用的有胃镜、X线钡餐、CT、MRI等。胃镜能直接观察胃内情况并可取组织活检;X线钡餐可发现胃黏膜形态改变;CT和MRI有助于了解肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系及有无转移等。
3. 内镜检查:是诊断胃癌的金标准。可清晰观察胃黏膜病变情况,确定病变部位、大小、形态等,并可取病变组织进行病理检查,明确肿瘤的类型、分化程度等。
4. 病理检查:通过对活检组织进行病理切片和显微镜观察,确定肿瘤的性质,如腺癌、鳞癌等,以及分化程度,为后续治疗方案的制定提供关键依据。
5. 肿瘤标志物检测:如癌胚抗原CEA、糖类抗原125CA125等,虽不能作为确诊依据,但可辅助诊断、监测病情变化及评估预后。
日常生活中,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。若出现胃部不适症状,应及时就医检查。一旦确诊胃癌,要积极配合医生治疗,严格遵医嘱按时服药、定期复查,以便及时调整治疗方案,提高治疗效果和生活质量 。