耳朵里好像有东西滚动可能是耵聍、外耳道异物、中耳积液、耳石症、咽鼓管异常开放等情况。
1. 耵聍:外耳道软骨部皮肤内的耵聍腺会分泌耵聍,也就是耳屎。当耵聍积聚过多,形成团块,在头部活动时,耵聍可能会在耳道内滚动。可就医,让医生使用专业工具如耵聍钩、镊子等取出,或用生理盐水冲洗耳道将其冲出。
2. 外耳道异物:如小珠子、小飞虫等进入外耳道,活动时会有异物滚动感。较小异物可尝试用生理盐水冲洗排出;若是昆虫,可先滴入香油等将其闷死后再取出,不可自行盲目掏挖,应及时就医处理。
3. 中耳积液:多因咽鼓管功能障碍、感染等导致中耳内出现液体。头部位置改变时,积液流动产生滚动感。可通过药物治疗,如使用鼻喷激素改善咽鼓管功能,必要时进行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术。
4. 耳石症:耳石脱落后进入半规管,头位变动时耳石在管内移动,刺激内耳感受器,引发眩晕及异物滚动感。需就医进行耳石复位治疗,可采用手法复位或机器复位。
5. 咽鼓管异常开放:咽鼓管持续开放,呼吸时气流进出中耳,会感觉耳朵里有东西滚动。可通过局部按摩、药物治疗等,如使用麻黄碱滴鼻液减轻咽鼓管黏膜肿胀,严重时可能需手术治疗。
日常要注意保持耳部清洁,避免频繁掏耳,防止异物进入耳朵。游泳、洗澡时注意防止水进入耳内。若耳部不适症状持续不缓解或加重,应及时就医,遵循医生的诊断和治疗建议 。