膝关节咯吱响常见情况有生理性弹响、半月板损伤、膝关节骨关节炎、髌股关节紊乱、滑膜皱襞综合征等。
1. 生理性弹响:多因关节活动时,关节面、软骨、滑膜、韧带等组织间摩擦或碰撞产生。比如久坐后突然起身活动膝关节时出现。一般不伴有疼痛或其他不适,无需特殊处理,平时注意适度活动关节即可。
2. 半月板损伤:常因扭转外力引起,如运动中突然改变方向。损伤后活动时会有咯吱响,还可能伴有疼痛、肿胀、卡顿等。急性期需休息、冰敷,必要时用支具固定;慢性期根据损伤程度,可能需手术修复或部分切除。
3. 膝关节骨关节炎:随年龄增长,关节软骨磨损、骨质增生等导致。多见于中老年人,活动时关节有摩擦音、疼痛,上下楼梯症状明显。可通过减少负重活动、物理治疗、使用药物如氨基葡萄糖等缓解,严重时可能需手术。
4. 髌股关节紊乱:多因髌骨位置异常、股四头肌力量不平衡等。活动时髌骨与股骨摩擦增加致咯吱响,伴有疼痛。可通过康复训练增强股四头肌力量、佩戴髌骨支具等改善。
5. 滑膜皱襞综合征:滑膜组织增生形成皱襞,在关节活动时与周围组织摩擦。表现为膝关节内侧疼痛、弹响。症状轻时可保守治疗,如休息、理疗;严重时需手术切除皱襞。日常要注意保护膝关节,避免过度劳累和剧烈运动,出现异常及时就医,按医生建议治疗。