急性肾小球肾炎的主要临床症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等。
1. 血尿:常为起病的首发症状,几乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例较高。尿液外观可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色等,肉眼血尿持续数天至数周不等,之后转为镜下血尿,镜下血尿可持续数月。
2. 蛋白尿:大部分患者会出现蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少数患者可出现大量蛋白尿,尿蛋白定性检查多为+~+++ 。
3. 水肿:常为初发症状,典型表现为晨起眼睑水肿,可伴有下肢轻度可凹性水肿,严重者可波及全身。水肿的发生主要与肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常,导致球-管失衡,水钠潴留有关。
4. 高血压:约80%的患者会出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关。血压一般在140~150/90~100mmHg,少数患者血压可更高。随着水肿消退,血压可逐渐恢复正常。
5. 肾功能异常:部分患者在起病初期可出现一过性肾功能不全,表现为血肌酐、尿素氮升高,尿量减少等。一般随着病情恢复,肾功能可逐渐恢复正常。
急性肾小球肾炎患者在患病期间要注意休息,避免劳累,饮食上要控制水、钠摄入。同时,需严格按照医生的治疗方案进行治疗,定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案,促进身体早日康复。