周围性面瘫与中枢性面瘫在发病原因、临床表现、治疗方法上存在不同。
1. 发病原因:周围性面瘫多由面神经炎、耳部疾病、外伤等导致面神经受损引起;中枢性面瘫通常因脑血管病、脑部肿瘤、脑外伤等脑部病变影响了面神经核以上至大脑皮层中枢之间的神经传导通路。
2. 临床表现:周围性面瘫表现为患侧面部表情肌完全瘫痪,如额纹消失、不能皱眉、眼睑不能闭合或闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂等,面部动作基本都受影响;中枢性面瘫主要是对侧下部面肌瘫痪,如鼻唇沟变浅、口角下垂、流口水等,额肌和眼轮匝肌一般不受累,皱眉、闭眼动作可正常。
3. 治疗方法:周围性面瘫治疗以改善局部血液循环、减轻面神经水肿、促进神经功能恢复为主,常用药物有糖皮质激素、神经营养药物等,还可配合针灸、理疗等;中枢性面瘫主要针对原发病进行治疗,如治疗脑血管病等,同时可给予康复训练促进面部功能恢复。
无论是周围性面瘫还是中枢性面瘫,患者在恢复期间都要注意面部保暖,避免冷风直吹。保证充足睡眠,避免劳累,保持心情舒畅。严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查,以便及时调整治疗方案促进病情恢复。