风湿热的临床表现有关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等。
1. 关节炎:是最常见的表现,呈游走性、多发性关节炎,常累及大关节,如膝、踝、肘、腕等,局部出现红、肿、热、痛及活动受限,炎症消退后关节功能可完全恢复,不遗留畸形。
2. 心脏炎:包括心肌炎、心内膜炎和心包炎,可单独或联合出现。心肌炎表现为心动过速、心音减弱、心律失常等;心内膜炎主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣,可出现心脏杂音;心包炎可有心前区疼痛、心包摩擦音等。
3. 环形红斑:为淡红色、环形、边界清楚的红斑,中央肤色正常,多见于躯干和四肢近端,时隐时现,不痒不硬。
4. 皮下结节:为坚硬、无痛的小结节,与皮肤不粘连,常位于关节伸侧的皮下组织,尤其是肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处。
5. 舞蹈病:多见于儿童,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作,如皱眉、挤眼、努嘴、伸舌等怪异表情,以及肢体的快速、不规则运动。
日常要注意休息,避免劳累,居住环境保持干燥、温暖。有链球菌感染时需积极治疗,按医嘱使用抗生素等药物,定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案,防止病情反复或加重。