腰间盘突出与膨出在病理特征、临床表现、影像学表现、治疗方法上存在不同。
1. 病理特征:腰间盘膨出是指髓核仍在纤维环内,纤维环有部分松弛但完整,整体椎间盘均匀向周围隆起。而腰间盘突出是髓核突破了纤维环,局部突出到椎管内,对周围组织产生压迫。
2. 临床表现:腰间盘膨出症状相对较轻,多表现为腰部的酸痛、不适,活动时可能加重。而腰间盘突出症状往往更严重,除腰部疼痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木,甚至会出现下肢无力、大小便功能障碍等。
3. 影像学表现:在CT或MRI检查中,腰间盘膨出显示椎间盘边缘均匀超出椎体边缘。腰间盘突出则可见椎间盘组织局限性突出,压迫周围神经、脊髓等结构。
4. 治疗方法:腰间盘膨出通常以保守治疗为主,如卧床休息、物理治疗、药物治疗等,多数患者可缓解症状。腰间盘突出若症状较轻也可先尝试保守治疗,若保守治疗无效,或神经受压严重,出现肌肉萎缩等情况,则可能需要手术治疗。
日常要注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰、久坐,适当进行腰部肌肉锻炼,如小飞燕、五点支撑法等。若出现相关症状,应及时就医,严格遵医嘱进行治疗和康复训练,定期复查,以便及时调整治疗方案。