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肝硬化失代偿临床表现

更新时间:2025-07-17 17:06:10

肝硬化失代偿临床表现包括肝功能减退、门静脉高压、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等。

1. 肝功能减退:表现为全身症状,如乏力、消瘦、面色晦暗等;消化道症状,像食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;出血倾向和贫血,常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等,还可出现不同程度贫血;内分泌紊乱,雌激素增多,雄激素和糖皮质激素减少,出现蜘蛛痣、肝掌等。

2. 门静脉高压:脾大,晚期脾功能亢进,导致白细胞、红细胞、血小板减少;侧支循环建立与开放,常见食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等;胃肠淤血、水肿,影响消化吸收。

3. 腹水:是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,大量腹水时腹部膨隆,状如蛙腹,可出现呼吸困难、心悸等。

4. 肝性脑病:是肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因之一,患者会出现意识障碍、行为失常和昏迷等。

5. 肝肾综合征:表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。

肝硬化失代偿患者日常要多休息,避免劳累,饮食上保证营养均衡,以高热量、高蛋白质、维生素丰富且易消化的食物为主。严格戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物。要定期复查,密切关注病情变化,严格按照医生的嘱咐进行治疗和调理,切不可自行增减药量或停药。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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