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肝硬化腹水的临床表现

更新时间:2025-07-17 17:06:20

肝硬化腹水的临床表现有腹胀、腹部膨隆、下肢水肿、呼吸困难、脐疝等。

1. 腹胀:患者常自觉腹部胀满不适,这是由于腹水量逐渐增加,对腹腔产生压力,使胃肠道受到挤压,胃肠蠕动功能受限,气体积聚,从而引起明显的腹胀感,严重影响患者的舒适度和日常活动。

2. 腹部膨隆:随着腹水量增多,腹部外观会逐渐膨隆,呈现蛙腹状。因为大量液体在腹腔内积聚,使腹部的外形发生改变,从侧面观察腹部隆起更为明显,甚至可导致腹部皮肤紧绷发亮。

3. 下肢水肿:肝硬化导致肝脏功能受损,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分容易从血管内渗出到组织间隙,尤其是下肢低垂部位,出现水肿。轻者表现为脚踝部轻度肿胀,重者可蔓延至大腿,按压时可出现凹陷。

4. 呼吸困难:大量腹水使膈肌上移,压迫胸腔,导致胸腔容积减小,肺部扩张受限,影响气体交换,患者会出现呼吸困难的症状,活动后症状往往加重,严重时甚至在静息状态下也会感到呼吸费力。

5. 脐疝:由于腹腔内压力持续升高,脐部薄弱处承受较大压力,腹腔内容物可通过脐部突出形成脐疝,表现为脐部出现可复性肿块,站立或用力时肿块突出,平卧休息时肿块可回纳。

肝硬化腹水患者日常要多休息,避免劳累,饮食上严格控制盐和水的摄入,以减轻腹水症状。同时,务必严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案,防止病情进一步恶化。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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