怀孕胸疼和来姨妈胸疼在疼痛时间、疼痛程度、伴随症状、乳房变化、激素水平等方面存在不同 。
1. 疼痛时间：怀孕胸疼通常在受孕后不久就可能出现，且持续时间较长，整个孕期都可能存在不同程度的胸部不适；而来姨妈胸疼一般在月经来潮前一周左右开始，随着月经结束，疼痛会逐渐缓解。
2. 疼痛程度：怀孕胸疼初期可能相对轻微，之后随着孕期进展，由于激素变化和乳房进一步发育，疼痛可能逐渐加重；来姨妈胸疼程度因人而异，多数为轻度至中度胀痛，一般不会过于剧烈。
3. 伴随症状：怀孕胸疼时，可能伴有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应；来姨妈胸疼常伴有腰酸、腹胀、情绪波动、烦躁等经前综合征症状。
4. 乳房变化：怀孕后乳房会逐渐增大，变得更加柔软、饱满，乳头和乳晕颜色加深，还可能出现蒙氏结节；来姨妈时乳房虽也会有胀满感，但增大不明显，乳头和乳晕颜色通常无明显变化。
5. 激素水平：怀孕时体内雌激素、孕激素、催乳素等激素水平持续上升，刺激乳腺组织发育；来姨妈前激素水平也会波动，但月经来潮后激素水平迅速下降。
无论是怀孕胸疼还是来姨妈胸疼，若疼痛严重影响日常生活，都应及时就医检查。日常要注意选择合适的内衣，保持良好的作息和心态，减少对胸部的刺激。
