肛瘘的临床表现有肛周反复流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅、全身症状等。
1. 肛周反复流脓：这是肛瘘最主要的表现。瘘管一旦形成，脓性分泌物会从外口流出，有时呈间歇性，有时持续不断。流出的脓液多少与瘘管的长短、大小有关，初期脓液较多，质地浓稠，色黄味臭，随着病情发展，脓液会逐渐减少变稀。
2. 疼痛：平时一般疼痛不明显，当外口堵塞或引流不畅时，会引起局部胀痛，甚至出现跳痛，尤其在排便时疼痛会加剧。若并发肛周脓肿，疼痛则更为剧烈，还可伴有发热等全身症状。
3. 瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，可引起瘙痒，患者常因搔抓导致皮肤破损，进而引发湿疹等皮肤病变，加重不适。
4. 排便不畅：复杂性肛瘘或瘘管围绕肛管形成纤维组织增生，可影响肛门括约肌的舒张和收缩，导致排便困难、不畅。
5. 全身症状：一般单纯性肛瘘无明显全身症状。但如果肛瘘反复发作，尤其是高位复杂性肛瘘，长期慢性炎症刺激，可能出现低热、消瘦、贫血等全身症状。
肛瘘患者日常要注意保持肛周清洁，排便后及时清洗，避免久坐，防止局部血液循环不畅加重病情。饮食上应避免食用辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。一旦发现肛瘘相关症状，应及时就医，遵医嘱进行规范治疗。
