腰椎劳损和腰椎间盘突出在病因、症状、体征、影像学表现、治疗方法等方面存在区别。
1. 病因:腰椎劳损多因腰部长期过度负重、姿势不良、反复腰部活动等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤;腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的退变,在外力作用下,纤维环部分或全部断裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经。
2. 症状:腰椎劳损主要表现为腰部反复疼痛,劳累后加重,休息后缓解,疼痛多为酸痛、胀痛;腰椎间盘突出除腰部疼痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木,严重时可出现下肢无力、大小便失禁等。
3. 体征:腰椎劳损患者腰部肌肉常有压痛,肌肉紧张;腰椎间盘突出患者直腿抬高试验及加强试验多为阳性,可出现感觉减退、肌力下降等神经受损体征。
4. 影像学表现:腰椎劳损在X线、CT等检查多无明显异常,MRI可能显示腰部软组织信号改变;腰椎间盘突出通过CT、MRI可清晰看到椎间盘突出的部位、大小、方向及对神经的压迫程度。
5. 治疗方法:腰椎劳损以保守治疗为主,如休息、物理治疗、药物止痛等;腰椎间盘突出根据病情轻重,轻者可保守治疗,重者则可能需手术解除神经压迫。
在日常生活中,无论是腰椎劳损还是腰椎间盘突出,都应注意保持良好的姿势,避免腰部过度劳累和受寒。工作中定时起身活动,适当进行腰部锻炼。出现症状后应及时就医,遵循医生的诊断和治疗方案,积极配合治疗,争取早日康复。