肛裂的临床表现有疼痛、便血、便秘、瘙痒、哨兵痔等。
1. 疼痛:是肛裂的主要症状,其特点是排便时突发刀割样疼痛,这是由于粪便刺激溃疡面的神经末梢所致。便后数分钟疼痛缓解,随后因肛门括约肌反射性痉挛,再次剧痛,可持续半小时到数小时,直至括约肌疲劳松弛后疼痛才逐渐消失,临床称为疼痛间歇期。
2. 便血:一般量不多,多在便纸上见血迹,或排便时滴血,少数呈喷射状出血,色鲜红,因为粪便擦破溃疡面的小血管引起。
3. 便秘:患者因害怕排便时的疼痛,有意减少排便次数,粪便在肠道内停留时间延长,水分被吸收,变得干结,而干结的粪便又会加重对肛裂的刺激,形成恶性循环。
4. 瘙痒:由于肛裂溃疡面及皮下瘘的分泌物,或并发的肛窦炎、肛乳头炎等所产生的分泌物,刺激肛周皮肤引起瘙痒。
5. 哨兵痔:裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,形似哨兵,故称为哨兵痔。
日常生活中,要注意保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,避免久坐,适当运动。出现肛裂相关症状时,应及时就医,遵医嘱进行治疗,不要自行用药,以免延误病情。