位置、症状、外观、治疗方法是外痔和内痔存在区别的几个方面。
1. 位置：内痔是发生在齿线以上的痔，由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成；外痔则是发生在齿线以下的痔，由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。
2. 症状：内痔一般早期以便血为主，便血颜色鲜红，通常在排便后出现点滴状，严重时呈喷射状出血，随着病情发展可出现痔核脱出；外痔主要症状为疼痛，尤其是在发生血栓或炎症时，疼痛较为明显，还可能有肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状。
3. 外观：内痔在肛门外一般看不到，只有在脱出时才能看到，脱出的痔核通常为暗红色或紫红色，质地柔软；外痔在肛门外可见，表现为肛门缘的肿物，颜色与肛周皮肤相近或略暗，质地有的柔软，有的较硬。
4. 治疗方法：内痔初期以保守治疗为主，如坐浴、栓剂、改善生活习惯等，严重时可能需手术，如吻合器痔上黏膜环切术等；外痔症状较轻时也先采取保守治疗，若疼痛剧烈、肿胀明显或形成血栓等，常需手术切除。
无论是外痔还是内痔，日常都要注意保持良好的生活习惯，避免久坐、久站，适当运动，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。饮食上多吃富含膳食纤维的食物，减少辛辣刺激性食物摄入。若出现症状，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
