膝关节骨关节炎的治疗方法有基础治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。
1. 基础治疗:对于膝关节骨关节炎患者,基础治疗十分关键。要注意休息,减少膝关节过度负重与频繁活动,避免长时间站立、行走及上下楼梯等,这能降低关节软骨的磨损,减轻关节压力,缓解疼痛症状。同时,进行适度的康复锻炼,如游泳、骑自行车等低强度有氧运动,可增强膝关节周围肌肉力量,提升关节稳定性,改善关节功能,减少因肌肉力量不足导致的关节异常受力,延缓病情发展。
2. 药物治疗:遵医嘱用药是缓解膝关节骨关节炎症状的重要手段。常用的有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,它能抑制体内炎症介质的产生,减轻关节炎症反应,从而缓解疼痛与肿胀。还有氨基葡萄糖胶囊,可促进关节软骨的合成与修复,补充软骨基质成分,改善软骨代谢,延缓软骨退变。另外,关节腔内注射玻璃酸钠注射液,能增加关节液的黏稠性和润滑功能,减少关节摩擦,保护关节软骨,减轻疼痛,提高关节活动度。
3. 物理治疗:物理治疗对膝关节骨关节炎有辅助治疗作用。热敷可通过热传递,使局部血管扩张,促进血液循环,加快炎性物质的吸收,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。按摩能改善关节周围肌肉的紧张状态,促进局部新陈代谢,调整关节微小错位,改善关节活动范围。而针灸通过刺激特定穴位,调节人体经络气血的运行,起到疏通经络、调和气血、止痛的效果,减轻膝关节骨关节炎带来的不适。
4. 中医治疗:中医治疗膝关节骨关节炎有独特优势。中药内服根据患者具体的辨证分型,选用合适的方剂,如肝肾亏虚型可使用独活寄生汤加减,通过调理肝肾、补益气血、祛风除湿,改善关节的整体状态,增强机体的抵抗力,缓解关节疼痛、酸软等症状。中药熏蒸利用中药蒸汽的温热和药力作用,使药物透过皮肤直达病所,起到温通经络、散寒止痛、消肿化瘀的功效,减轻膝关节的炎症和疼痛。
5. 手术治疗:当膝关节骨关节炎病情严重,经保守治疗无效时,手术治疗是最后的选择。关节镜手术可通过微小切口进入关节腔,直接观察关节内部结构,清理关节内的炎性组织、游离体等,修复损伤的软骨和半月板,改善关节功能,减轻疼痛。人工膝关节置换术则适用于关节严重畸形、功能障碍的患者,通过植入人工关节假体,替代受损的关节面,恢复关节的正常形态和功能,提高患者的生活质量。
膝关节骨关节炎患者在日常生活中要注意关节保暖,避免受寒受潮加重症状。选择合适的鞋子,减轻行走时对膝关节的冲击力。按照医生的嘱咐定期复查,根据病情变化及时调整治疗方案,以更好地控制病情,提高生活质量 。