旨在阐述新生儿黄疸的发病因素和症状相关内容。
一、新生儿黄疸的发病因素:
1. 胆红素生成过多:新生儿红细胞数量多且寿命短,红细胞破坏后产生的胆红素较多。同时,肝脏处理胆红素能力不足,导致胆红素在体内堆积。
2. 肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏中一些参与胆红素代谢的酶活性较低,不能有效地将未结合胆红素转化为结合胆红素排出体外。
3. 胆汁排泄障碍:某些先天性疾病可导致胆汁排泄不畅,使胆红素无法正常从肠道排出,进而逆流入血,引发黄疸。
4. 其他因素:如新生儿头颅血肿、头颅受挤压等情况,红细胞破裂增加,胆红素生成增多;母乳喂养不当,可导致新生儿摄入不足,胎粪排出延迟,使胆红素肠肝循环增加,引起黄疸。
2.新生儿黄疸的症状:
1. 生理性黄疸:一般在出生后2 - 3天出现,4 - 6天达到高峰,足月儿在出生后2周内消退,早产儿可延迟至3 - 4周消退。黄疸程度较轻,皮肤呈浅黄色,巩膜也可轻度黄染,一般情况良好,不伴有其他不适症状。
2. 病理性黄疸:出现早,常在出生后24小时内出现;黄疸程度重,皮肤呈金黄色甚至橘黄色,巩膜明显黄染;持续时间长,超过生理性黄疸的消退时间;黄疸退而复现。严重的病理性黄疸可能伴有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,提示可能存在胆红素脑病,需紧急处理。
新生儿出现黄疸时,家长要密切观察黄疸的变化情况,包括黄疸出现的时间、程度、范围以及宝宝的精神状态、吃奶情况等。若黄疸出现过早、程度过重或持续不消退等异常情况,应及时带宝宝就医,在医生的指导下进行相关检查和治疗,切不可自行用药或延误病情。