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压疮的分期及临床表现

更新时间:2025-07-20 01:40:10

旨在介绍压疮的不同分期及其相应的临床表现。

一、淤血红润期:此为压疮初期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30 分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。这一时期皮肤的完整性尚未被破坏,为可逆性改变,若及时去除致病原因,可阻止压疮进一步发展。

2.炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,患者有疼痛感。水疱破溃后,可显露出潮湿红润的创面。

3.浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。

4.坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,甚至危及生命。

日常护理中,要定期为患者翻身,减轻局部压力,保持皮肤清洁干燥,避免局部皮肤长期受潮湿等刺激。对于大小便失禁患者,及时清理排泄物。同时,要加强营养支持,增强患者机体抵抗力。若发现患者有压疮迹象或已出现压疮,应及时告知医护人员,严格遵医嘱进行规范治疗与护理,促进压疮愈合,防止病情恶化。

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