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亚急性及慢性重症肝炎临床表现

更新时间:2025-07-20 01:43:07

旨在阐述亚急性及慢性重症肝炎的临床表现。

一、亚急性重症肝炎临床表现:

在起病15天至26周内出现肝衰竭症状。黄疸迅速加深,血清总胆红素常超过171μmol/L ,甚至更高,皮肤、巩膜明显黄染,可伴有皮肤瘙痒。极度乏力,患者常感全身软弱无力,活动耐力明显下降,甚至无法正常生活自理。消化道症状严重,频繁恶心、呕吐,食欲极度减退,腹胀明显。还可出现出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等,这是由于肝脏凝血因子合成减少等原因导致。随着病情进展,可出现肝性脑病,表现为性格改变、行为异常、意识障碍等,严重影响患者的认知和精神状态。同时,可伴有腹水形成,腹部膨隆,移动性浊音阳性。

2.慢性重症肝炎临床表现:

有慢性肝病基础,如慢性肝炎、肝硬化等。除了具备亚急性重症肝炎的一些表现如黄疸加深、乏力、消化道症状、出血倾向、腹水等外,还具有慢性肝病的特征。肝脏质地变硬,表面不光滑,可触及结节。脾脏常肿大,这是由于门静脉高压导致脾脏淤血所致。患者还可能有门静脉高压的其他表现,如食管胃底静脉曲张,严重时可引发上消化道大出血。内分泌紊乱症状较为突出,男性可出现乳房发育、性功能减退,女性可出现月经失调等。而且容易并发各种感染,如自发性腹膜炎、肺部感染等,这与患者机体免疫力低下密切相关。

亚急性及慢性重症肝炎病情严重,对身体多个系统造成损害。患者务必严格遵循医生的治疗方案,按时服药、定期复查。日常要注意休息,避免劳累,保证充足睡眠。饮食上,遵循高热量、高维生素、易消化的原则,避免食用粗糙、坚硬、辛辣等刺激性食物,以防加重病情。

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