自然流产和宫外孕在症状表现、发生原因、检查方式、治疗方法上存在不同。
1. 症状表现:自然流产通常先出现阴道流血,随后伴有阵发性下腹部疼痛,妊娠产物排出后腹痛缓解;宫外孕多有停经史,之后出现不规则阴道流血,量少呈点滴状,颜色暗红或深褐,一侧下腹部会突发撕裂样剧痛,常伴有恶心、呕吐。
2. 发生原因:自然流产原因多样,如胚胎染色体异常、母体全身性疾病、内分泌异常、生殖器官畸形、强烈应激与不良习惯等;宫外孕主要因输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等导致受精卵在子宫体腔以外着床。
3. 检查方式:自然流产通过妇科检查可见宫颈口扩张,有时可见胚胎组织堵塞,超声检查显示妊娠囊变形、位置下移等;宫外孕妇科检查宫颈举痛或摇摆痛明显,超声检查在宫腔内看不到妊娠囊,在宫旁可探及异常低回声区,且有胎芽及原始心管搏动。
4. 治疗方法:自然流产若为不全流产,需及时行刮宫术或钳刮术清除宫腔内残留组织;宫外孕治疗方法有药物治疗,适用于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力者,常用甲氨蝶呤等,手术治疗则根据情况选择输卵管切除术或保守性手术。
日常要注意保持良好生活习惯,规律作息、均衡饮食,适当运动增强体质。备孕前做好全面检查,积极治疗基础疾病。怀孕后按医嘱定期产检,及时发现并处理异常情况,降低自然流产和宫外孕风险。