腰肌劳损和腰椎间盘突出的诊断区别主要在于病因、症状、体征、影像学检查及治疗方法。
1.病因:腰肌劳损多由腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤引起,常与长期腰部姿势不良、过度劳累等有关;腰椎间盘突出则是由于椎间盘退变、损伤等因素导致椎间盘的髓核突出,压迫神经根或脊髓。
2.症状:腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后缓解;腰椎间盘突出除了腰部疼痛外,还常伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。
3.体征:腰肌劳损患者腰部肌肉紧张、压痛,活动受限程度相对较轻;腰椎间盘突出患者可能出现直腿抬高试验阳性、感觉障碍、肌力下降等体征。
4.影像学检查:腰肌劳损在X线、CT等检查中多无明显异常,磁共振成像MRI可显示腰部肌肉的水肿信号;腰椎间盘突出在CT、MRI等检查中可明确看到椎间盘突出的部位、程度及对神经根的压迫情况。
5.治疗方法:腰肌劳损的治疗以休息、物理治疗、药物治疗等保守治疗为主;腰椎间盘突出的治疗根据病情轻重,轻者可采取保守治疗,重者可能需要手术治疗。
在日常生活中,无论是腰肌劳损还是腰椎间盘突出患者,都应注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重,适当进行腰部肌肉的锻炼,以增强腰部的稳定性,预防疾病的发生或加重。