原发性闭角型青光眼的治疗方案有药物治疗、激光治疗、滤过性手术、引流装置植入术、睫状体破坏术等。
1. 药物治疗：原发性闭角型青光眼药物治疗旨在降低眼压，减少房水生成或促进房水排出。遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液，通过抑制房水生成来降低眼压；布林佐胺滴眼液，可抑制碳酸酐酶活性，减少房水生成；拉坦前列素滴眼液，能增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出，从而降低眼压。这些药物能有效控制眼压，缓解青光眼症状，为后续治疗争取时间或作为长期控制手段。
2. 激光治疗：对于原发性闭角型青光眼，激光周边虹膜切除术是常用方法。通过激光在虹膜上打孔，使前后房之间建立通道，房水可从后房经此孔流入前房，解除瞳孔阻滞，降低眼压。该方法操作相对简单、安全，能有效改善房水循环，防止眼压进一步升高，适用于早期患者或不宜手术者。
3. 滤过性手术：小梁切除术是常见的滤过性手术。在原发性闭角型青光眼治疗中，此手术通过切除部分小梁组织，建立新的房水外流通道，让房水从眼内引流到结膜下间隙，再被周围组织吸收，从而降低眼压。能有效解决房水排出受阻问题，对药物治疗效果不佳或病情进展的患者有较好疗效。
4. 引流装置植入术：引流装置植入术用于难治性原发性闭角型青光眼。将引流装置植入眼内，可引导房水从眼内引流到特定部位，降低眼压。该方法能为房水提供稳定的流出途径，对于药物和常规手术效果差的患者，可有效控制眼压，保护视功能。
5. 睫状体破坏术：睫状体破坏术是通过破坏睫状体减少房水生成来治疗原发性闭角型青光眼。利用激光、冷冻等手段破坏睫状体上皮细胞，使其分泌房水功能下降，进而降低眼压。一般用于其他治疗方法无效、视力严重受损且疼痛明显的晚期患者。
原发性闭角型青光眼患者在治疗后要保持良好生活习惯，避免长时间在暗环境中，防止情绪剧烈波动，注意休息，保证充足睡眠。定期复查眼压、视力等指标，严格按照医生嘱咐用药或进行后续治疗，以便及时发现问题并调整治疗方案。
