婴幼儿上颌骨骨髓炎可通过全身抗感染治疗、局部处理、支持治疗、对症治疗、手术治疗等方法应对。
1. 全身抗感染治疗:婴幼儿上颌骨骨髓炎多由细菌感染引发,全身抗感染治疗能有效控制细菌传播与繁殖。遵医嘱使用注射用青霉素钠,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用;遵医嘱使用头孢克洛颗粒,可阻碍细菌细胞壁的合成达到抗菌效果;遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂,能抑制细菌蛋白质合成来对抗感染,从而缓解炎症,减轻症状。
2. 局部处理:对婴幼儿上颌骨骨髓炎局部进行处理,可防止感染扩散。及时清洁口腔,减少口腔细菌滋生,降低细菌再次侵入上颌骨的风险;对局部肿胀部位进行冷敷,能减轻局部充血,缓解疼痛;若有脓肿形成,需及时切开引流,排出脓液,减轻局部压力,促进炎症消退。
3. 支持治疗:婴幼儿身体机能较弱,支持治疗对战胜上颌骨骨髓炎很关键。保证充足营养供给,提供富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,增强婴幼儿抵抗力;维持水、电解质平衡,确保身体内环境稳定,为身体恢复创造良好条件,有助于抗炎症。
4. 对症治疗:针对婴幼儿上颌骨骨髓炎引发的不同症状进行对症治疗,可提高患儿舒适度。若出现发热症状,体温超过38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂,通过调节体温中枢来降低体温;若疼痛明显,遵医嘱使用布洛芬混悬液,抑制前列腺素合成达到止痛效果;若有咳嗽等呼吸道症状,遵医嘱使用氨溴特罗口服溶液,稀释痰液,促进排出。
5. 手术治疗:当保守治疗效果不佳,如局部脓肿持续不消退、有死骨形成等情况时,需考虑手术治疗。通过手术彻底清除病灶,切除坏死组织和死骨,防止炎症进一步发展,促进上颌骨恢复健康。
日常要密切关注患儿症状变化,如体温、局部肿胀情况等。保证患儿充足休息,为其创造安静舒适的恢复环境。严格按照医嘱用药,不可随意增减药量或停药。定期带患儿复查,以便医生及时了解恢复情况并调整治疗方案 。