症状表现、发病原因、喉镜检查特征、治疗方式是确认声带息肉还是声带小结的关键要点。
1. 症状表现：声带小结早期症状多为发声易疲劳、声音嘶哑，程度较轻，呈间歇性，发高音时明显。随着病情发展，嘶哑程度加重，可呈持续性。声带息肉主要症状是声音嘶哑，程度因息肉大小、位置而异，较大息肉可导致严重声音嘶哑，甚至失音，还可能伴有咳嗽、喉痛等症状。
2. 发病原因：声带小结多由长期用声不当或用声过度引起，如教师、歌手等职业人群，频繁大声讲话、长时间唱歌，使声带频繁振动摩擦，局部组织增生形成小结。声带息肉除用声不当外，还与上呼吸道感染、过敏、吸烟、内分泌紊乱等因素有关，这些因素可使声带局部血管扩张、通透性增加，导致息肉形成。
3. 喉镜检查特征：喉镜下，声带小结多在双侧声带前、中1/3交界处，呈对称性、灰白色、粟米样小结节，表面光滑，质地较硬。声带息肉位置不固定，可在声带边缘、表面或声门下，多为单侧，外观呈灰白色或淡红色，表面光滑，质地柔软，形似水滴或荔枝肉样。
4. 治疗方式：声带小结早期通过适当声带休息、发声训练，配合药物雾化吸入等保守治疗，部分小结可缩小或消失。保守治疗无效时考虑手术切除。声带息肉一般以手术治疗为主，在支撑喉镜下切除息肉，术后需进行发声训练，避免复发。
无论是声带息肉还是声带小结，日常都要注意保护声带，避免长时间大声说话、喊叫，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，积极治疗呼吸道疾病。患病后应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。
