高血压肾病早期症状有夜尿增多、蛋白尿、水肿、血压波动、肾功能异常等。
1. 夜尿增多：早期患者肾小管功能可能首先受到影响，对尿液的浓缩功能下降，使得夜间排尿次数明显增多，一般夜尿次数会从原来不起夜或仅有1次，增加到2-3次甚至更多，每次尿量也相对较多，这往往是高血压肾病较早出现且容易被忽视的症状。
2. 蛋白尿：随着病情发展，肾小球滤过功能受损，血液中的蛋白质会漏出到尿液中形成蛋白尿。早期蛋白尿可能较少，通过尿常规检查可发现尿蛋白呈弱阳性或少量阳性，部分患者尿液表面会出现细小且不易消散的泡沫。
3. 水肿：由于肾脏排水功能下降以及蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，水分会在组织间隙潴留，引起水肿。早期水肿多发生在眼睑、脚踝等部位，晨起时较为明显，活动后可能稍有减轻。
4. 血压波动：高血压肾病患者的血压波动会更加明显，原本控制良好的血压可能变得难以控制，出现血压忽高忽低的情况，因为肾脏受损后对血压的调节功能出现障碍。
5. 肾功能异常：早期肾功能可能仅有轻微改变，血肌酐、尿素氮等指标可能轻度升高，肾小球滤过率也会有所下降，这意味着肾脏的代谢和排泄功能已经开始受到影响。
高血压肾病早期症状可能不典型，容易被忽视。日常生活中，高血压患者要定期体检，关注肾功能相关指标。一旦发现异常，需及时就医，严格遵医嘱控制血压、调整生活方式，延缓疾病进展。
