肾盂肾炎与肾炎在病因、发病部位、症状、检查、治疗方面存在不同。
1. 病因:肾盂肾炎主要由细菌感染引起,致病菌以大肠杆菌最为常见,多由尿道上行至膀胱,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾盏黏膜及肾实质的炎症。肾炎病因较为复杂,可分为原发性、继发性和遗传性,原发性肾炎发病机制与免疫介导炎症反应有关;继发性肾炎常继发于系统性红斑狼疮、糖尿病等全身性疾病;遗传性肾炎则由遗传基因突变所致。
2. 发病部位:肾盂肾炎主要侵犯肾盂、肾盏黏膜及肾间质。肾炎主要累及肾小球,影响肾小球的滤过功能。
3. 症状:肾盂肾炎主要症状为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,以及腰痛、肾区叩击痛。肾炎症状多表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
4. 检查:肾盂肾炎尿常规可见大量白细胞、脓细胞,尿细菌培养可发现病原菌。肾炎尿常规以蛋白尿、血尿为主,还需进行肾功能、肾脏超声、肾穿刺活检等检查明确病理类型。
5. 治疗:肾盂肾炎以抗感染治疗为主,根据病原菌选用敏感抗生素,疗程通常为10 - 14天。肾炎治疗则需根据不同病理类型和病情,采用糖皮质激素、免疫抑制剂等综合治疗。
无论是肾盂肾炎还是肾炎,日常都要注意休息,避免劳累,保持规律作息和健康饮食。遵循医生的治疗方案,按时服药、定期复查,以便及时调整治疗策略,促进病情恢复。