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慢性萎缩性胃炎应如何治疗

更新时间:2025-07-22 07:33:05

慢性萎缩性胃炎的治疗方法主要有调整饮食、根除幽门螺杆菌、改善胃动力、补充维生素及矿物质、手术治疗等。

1. 调整饮食:慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜较为脆弱,调整饮食可减少对胃黏膜的刺激。应规律进食,定时定量,避免暴饮暴食。食物选择上,多吃清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,这些食物能减轻胃部消化负担。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品、咖啡等,此类食物易刺激胃黏膜,加重炎症。同时,戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会损害胃黏膜,不利于病情恢复。

2. 根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的重要病因之一,根除该病菌能有效控制病情发展。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方法。遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊,它能抑制胃酸分泌,为抗菌创造良好环境;枸橼酸铋钾颗粒,可在胃黏膜表面形成保护膜,防止病菌进一步侵害;阿莫西林胶囊,能有效杀灭幽门螺杆菌。一般疗程为 10 - 14 天,具体方案需根据患者情况由医生制定。

3. 改善胃动力:慢性萎缩性胃炎可能导致胃动力不足,引起消化不良等症状。改善胃动力可促进胃部蠕动,帮助消化。遵医嘱服用多潘立酮片,能增强胃蠕动,促进胃排空;莫沙必利分散片,可刺激胃肠道蠕动;伊托必利片,兼具多巴胺 D2 受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重作用,能有效改善胃动力。同时,适当增加运动量,如散步、慢跑等,也有助于促进胃肠蠕动。

4. 补充维生素及矿物质:慢性萎缩性胃炎患者可能存在维生素和矿物质吸收不良的情况。补充维生素和矿物质有助于维持胃黏膜的正常功能。遵医嘱服用维生素 C 片,它具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白合成,利于胃黏膜修复;维生素 B12 注射液,可改善胃黏膜营养状况;叶酸片,对胃黏膜细胞的代谢和修复有积极作用。可通过食用富含这些营养素的食物,如新鲜蔬果、肉类等进行补充。

5. 手术治疗:对于少数伴有高级别上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎患者,手术治疗是必要的手段。因为高级别上皮内瘤变有较高的癌变风险,通过手术切除病变组织,可防止病情进一步恶化发展为胃癌。手术方式需根据患者具体病情和身体状况,由专业医生评估后选择合适的手术方案,如胃部分切除术等。术后还需密切观察患者恢复情况,并进行相应的康复治疗和定期复查。

慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中要养成良好的生活习惯,保持规律作息,避免精神过度紧张和焦虑。饮食上严格遵循上述要求,定期前往医院复查胃镜及相关指标,以便及时了解病情变化,根据医生建议调整治疗方案,促进病情康复。

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