胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,有急性和慢性之分,表现多样,治疗方法也因病情而异。
一、胰腺炎的表现:
1. 腹痛:是主要症状,多为突然发作,疼痛程度不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可阵发性加剧。疼痛部位多在中上腹,可向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可缓解疼痛。
2. 恶心、呕吐:发作频繁,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛并不缓解。
3. 腹胀:由于炎症刺激导致胃肠蠕动减慢,出现腹胀症状,严重时可影响呼吸。
4. 发热:多为中度发热,持续3 - 5天,若发热持续不退或体温超过38.5℃,可能合并感染。
5. 黄疸:少数患者可出现黄疸,多因胰头水肿压迫胆总管或合并胆管结石等原因引起。
2.胰腺炎的治疗:
1. 一般治疗:患者需禁食、胃肠减压,减少胃酸与食物刺激胰液分泌;补充液体、电解质,维持水、电解质平衡,防止休克。
2. 药物治疗:使用抑制胰液分泌的药物,如生长抑素及其类似物,减少胰液生成;应用质子泵抑制剂或H₂受体拮抗剂,抑制胃酸分泌,间接减少胰液分泌;合理使用抗生素预防和控制感染。
3. 手术治疗:对于急性出血坏死型胰腺炎,若合并胰腺脓肿、假性囊肿等并发症,或经内科治疗无效时,可考虑手术治疗。慢性胰腺炎若存在胰管结石、狭窄等情况,也可能需要手术干预。
胰腺炎患者治疗期间应严格遵医嘱,积极配合治疗。治疗后要注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高蛋白质食物摄入,戒烟戒酒。定期复查,监测胰腺功能及恢复情况,若出现腹痛、腹胀等不适症状,应及时就医。