外痔和内痔在发生部位、症状表现、病理特征、治疗方式、检查方法上存在不同。
1. 发生部位：外痔是发生在齿线以下的痔，由肛管皮肤下静脉丛的病理性扩张或血栓形成；内痔发生在齿线以上，由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成。
2. 症状表现：外痔通常表现为疼痛，尤其是血栓性外痔，疼痛剧烈，还可见肛门肿物，有时会有肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等；内痔一般早期以便血为主，便血颜色鲜红，可呈点滴状或喷射状，随着病情发展，内痔可能脱出肛门，严重时不能回纳。
3. 病理特征：外痔主要是静脉丛的迂曲扩张以及血栓形成；内痔主要是黏膜下的静脉丛病理性扩张、充血。
4. 治疗方式：外痔症状较轻时可通过坐浴、涂抹药膏等保守治疗，严重时多需手术切除；内痔早期以保守治疗为主，如栓剂、口服药物等，严重脱出或出血严重时可能需手术，手术方式与外痔也有所不同。
5. 检查方法：外痔通过视诊即可观察到；内痔一般需借助肛门镜检查才能看清病变情况。
日常要注意保持大便通畅，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯，防止便秘和腹泻。若出现肛门不适、便血等症状，应及时就医，明确诊断后遵医嘱进行规范治疗，不可自行盲目用药或处理，以免延误病情。
