病因、病理生理、临床表现、治疗方法是张力性气胸与开放性气胸存在差异的几个方面。
1. 病因：张力性气胸多因肺部严重病变或外伤导致气管、支气管或肺组织破裂，形成活瓣，气体只能进入胸腔而不能排出；开放性气胸则主要是由于胸壁有开放性伤口，外界空气可随呼吸自由进出胸腔。
2. 病理生理：张力性气胸时胸腔内压力持续升高，压迫肺组织使其萎陷，纵隔向健侧移位，影响静脉血液回流，导致呼吸和循环功能障碍；开放性气胸时，吸气时健侧胸腔负压增大，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧移位，呼气时两侧胸腔压力差减小，纵隔又向伤侧移位，形成纵隔扑动，影响气体交换和静脉回流。
3. 临床表现：张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、烦躁不安、发绀、大汗淋漓甚至昏迷等严重症状；开放性气胸患者有明显的呼吸困难，胸壁伤口可听到空气进出的吸吮样声音。
4. 治疗方法：张力性气胸需立即排气减压，常用粗针头穿刺胸膜腔排气，之后可安置胸腔闭式引流；开放性气胸首先要迅速封闭胸壁伤口，使之变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理原则进行治疗。
在日常生活中，要注意预防胸部外伤，避免剧烈运动等可能诱发气胸的因素。若有肺部基础疾病，应积极治疗，定期复查。一旦出现胸痛、呼吸困难等不适症状，需及时就医，遵循医生的诊断和治疗建议，切不可自行处理，以免延误病情。
