急性胰腺炎与急性肠梗阻的区别一般体现在腹痛特点、伴随症状、病史、实验室检查、影像学检查等方面。
1. 腹痛特点:急性胰腺炎腹痛多为持续性剧烈疼痛,常位于中上腹,可向腰背部呈带状放射,弯腰或前倾位可缓解;急性肠梗阻腹痛为阵发性绞痛,疼痛部位多在脐周,发作时伴有肠鸣音亢进。
2. 伴随症状:急性胰腺炎常伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解,还可能出现发热、黄疸等;急性肠梗阻主要伴随呕吐、腹胀、停止排气排便。
3. 病史:急性胰腺炎多有暴饮暴食、大量饮酒、胆石症等病史;急性肠梗阻常有腹部手术史、肠道肿瘤、疝气等病史。
4. 实验室检查:急性胰腺炎血、尿淀粉酶在发病数小时开始升高,血清脂肪酶也升高;急性肠梗阻血常规可见白细胞计数升高,血生化可能出现水电解质紊乱,淀粉酶一般正常或轻度升高。
5. 影像学检查:急性胰腺炎腹部CT可见胰腺肿大、渗出等表现;急性肠梗阻腹部X线平片可见多个气液平面及扩张的肠袢。
日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免暴饮暴食和大量饮酒,积极治疗胆石症等基础疾病。若出现腹痛等不适症状,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行规范治疗,切不可自行用药或拖延病情,以免延误最佳治疗时机。