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围术期高血压怎么治疗

更新时间:2025-07-24 03:02:08

围术期高血压的治疗方法主要有调整生活方式、药物治疗、心理干预、血压监测、手术治疗等。

1. 调整生活方式:围术期高血压患者需保持规律作息,避免熬夜,充足的睡眠有助于稳定血压。适度进行舒缓运动,如慢走、太极拳等,可增强心血管功能。饮食上遵循低盐、低脂、低糖原则,减少钠盐摄入能降低水钠潴留对血压的影响,多摄入富含钾、钙的食物,如香蕉、牛奶等,有助于维持血管弹性,从而辅助控制围术期血压。

2. 药物治疗:遵医嘱用药是控制围术期高血压的关键。常用硝苯地平缓释片,它能通过抑制钙离子内流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,进而降低血压;卡托普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅱ生成,减少醛固酮分泌,达到降压效果;美托洛尔胶囊能阻断β受体,减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量,有效控制血压,维持围术期血压稳定。

3. 心理干预:围术期患者常因对手术的恐惧、担忧等产生焦虑情绪,这会导致体内交感神经兴奋,使血压升高。通过与医护人员沟通,了解手术过程和预后,可减轻心理负担。还可采用放松训练,如深呼吸、冥想等,调节自主神经系统,缓解紧张情绪,从而对围术期高血压起到一定的控制作用。

4. 血压监测:围术期需密切监测血压变化,使用动态血压监测仪可连续、动态地记录血压数据,能及时发现血压波动情况。医护人员根据监测结果调整治疗方案,确保血压在合适范围内,避免血压过高或过低对患者造成不良影响,保障手术及术后恢复的安全。

5. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳且存在明确病因的围术期高血压患者,如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等,可考虑手术治疗。通过手术解除病因,如肾动脉狭窄患者进行血管成形术或支架置入术,恢复肾动脉血流,改善肾脏灌注,从而有效降低血压,为围术期的顺利进行创造条件。

围术期高血压患者要积极配合治疗,养成良好生活习惯。日常注意休息,避免劳累,保持情绪稳定。严格按照医嘱用药,不可自行增减药量。定期复诊,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案,确保血压得到有效控制,促进身体康复。

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