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肝硬化患者的临床表现有什么

更新时间:2025-07-28 09:45:33

肝硬化患者的临床表现有肝功能减退、门静脉高压、消化道症状、内分泌紊乱、出血倾向等。

1. 肝功能减退:肝脏合成、代谢等功能受影响,出现乏力、消瘦、面色晦暗等。蛋白质合成障碍致白蛋白降低,凝血因子合成减少易出血,激素灭活功能下降出现蜘蛛痣、肝掌等。

2. 门静脉高压:脾大、脾功能亢进,血细胞减少。侧支循环建立与开放,如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等,易破裂出血。腹水形成,是肝硬化晚期突出表现,可致腹部膨隆、移动性浊音阳性。

3. 消化道症状:食欲减退最常见,进食后饱胀不适,还可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,与胃肠道淤血、消化吸收功能紊乱有关。

4. 内分泌紊乱:雌激素增多、雄激素减少,男性出现性功能减退、乳房发育等,女性月经失调等。抗利尿激素和醛固酮增多,导致水钠潴留,加重腹水。

5. 出血倾向:患者常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等,主要因肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进使血小板破坏增加等。

肝硬化患者日常要注意休息,避免劳累,保证充足睡眠。饮食上遵循高热量、高蛋白、高维生素、易消化原则,避免粗糙、坚硬食物以防消化道出血。严格戒酒,避免使用损肝药物。定期复查,按医嘱治疗,以便及时发现和处理病情变化,提高生活质量,延长生存期。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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