骨髓瘤性肾病的临床表现有蛋白尿、肾功能损害、贫血、骨痛、高钙血症等。
1. 蛋白尿:常表现为大量蛋白尿,尿液中可出现轻链蛋白,这是由于骨髓瘤细胞产生过多异常轻链,经肾脏滤过排出所致,部分患者可出现肾病综合征样表现。
2. 肾功能损害:可逐渐进展,早期可能出现肾小管功能受损,如浓缩功能减退,表现为多尿、夜尿增多等,随病情发展可出现肌酐、尿素氮升高,最终导致肾衰竭。
3. 贫血:骨髓瘤细胞浸润骨髓,抑制正常造血功能,同时肾脏产生促红细胞生成素减少,导致患者出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状。
4. 骨痛:骨髓瘤细胞侵犯骨骼,破坏骨质结构,常见于腰骶部、肋骨等部位,疼痛程度不一,活动或负重时可加重。
5. 高钙血症:骨髓瘤细胞破坏骨质,使钙释放到血液中,导致血钙升高,患者可出现多尿、口渴、恶心、呕吐等症状。
日常生活中,患者要注意休息,避免劳累,防止跌倒以免加重骨损伤。饮食上注意营养均衡,控制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。同时,要严格按照医生的嘱咐定期复查,按时服药,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。