肝硬化肝功能失代偿期的临床表现有肝功能减退、门静脉高压、内分泌紊乱、肝性脑病、肝肾综合征等。
1. 肝功能减退:表现为全身症状,如乏力、消瘦、面色晦暗等;消化系统症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;出血倾向和贫血,常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等,还可出现不同程度贫血;黄疸,皮肤和巩膜黄染。
2. 门静脉高压:脾大,脾脏因长期淤血而肿大;侧支循环建立与开放,如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等;腹水,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,大量腹水时腹部膨隆,状如蛙腹。
3. 内分泌紊乱:雌激素增多,雄激素减少,男性可有性功能减退、乳房发育等,女性可出现月经失调、闭经等;醛固酮和抗利尿激素增多,导致水钠潴留,加重腹水形成。
4. 肝性脑病:是肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因,表现为性格改变、行为失常、意识障碍、昏迷等。
5. 肝肾综合征:表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。
肝硬化肝功能失代偿期患者日常要多休息,避免劳累,饮食上保证营养均衡,以高热量、高蛋白质、维生素丰富且易消化的食物为主。严格戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物。需定期就医复查,按照医生的嘱咐规范治疗,以便及时了解病情变化并调整治疗方案。