高血压视网膜病变的临床表现有视网膜动脉痉挛、视网膜动脉硬化、视网膜出血、棉绒斑、视乳头水肿等。
1. 视网膜动脉痉挛：早期高血压时，视网膜动脉会出现功能性收缩，管径变细，尤其是小动脉更为明显，反光增强，动静脉交叉处可出现压迹现象，患者视力一般无明显下降。
2. 视网膜动脉硬化：病情进展，动脉管壁增厚，反光增宽，呈铜丝状或银丝状，动静脉交叉处的压迫现象更加显著，可导致局部血流受阻，影响视网膜的营养供应。
3. 视网膜出血：血压持续升高，视网膜血管壁受损，可出现不同形态的出血，如火焰状、点状或片状出血，多位于视网膜浅层，严重时可影响视力。
4. 棉绒斑：这是由于视网膜神经纤维层的缺血性梗死所致，表现为边界不清的灰白色斑片，通常提示病情较为严重，对视力影响较大。
5. 视乳头水肿：高血压严重阶段，可引起视乳头的血液供应障碍，导致视乳头充血、隆起，视力明显下降，还可能伴有视野缺损等症状。
高血压患者日常要严格控制血压，定期测量，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，需定期进行眼底检查，以便及时发现视网膜病变并遵医嘱治疗，防止病情恶化影响视力。
