腱鞘炎较好的治疗方法有休息与制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等。
1. 休息与制动:减少患病部位的活动,避免过度劳累,让肌腱得到充分休息,可使用支具或夹板固定关节,限制关节活动范围,减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦,有助于缓解疼痛和炎症。
2. 物理治疗:通过热敷、按摩、针灸、理疗等方式,促进局部血液循环,减轻肿胀和疼痛。热敷可每天数次,每次15 - 20分钟;按摩需由专业人员操作,以适当力度顺着肌腱方向进行;针灸刺激特定穴位调节气血;理疗如超声波、红外线等也能改善局部症状。
3. 药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬、萘普生等,减轻炎症和疼痛。也可外用消肿止痛、活血化瘀的中成膏药,或涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药凝胶,直接作用于患处,缓解症状。
4. 局部封闭治疗:将糖皮质激素和局部麻醉药混合后注射到腱鞘内,能迅速减轻炎症和疼痛。但该方法不能频繁使用,以免引起局部组织萎缩等不良反应。
5. 手术治疗:对于保守治疗无效、症状严重影响生活和工作的患者,可考虑手术治疗。手术切开腱鞘,解除对肌腱的压迫,恢复肌腱正常滑动。
腱鞘炎患者在治疗期间要注意休息,避免长时间重复同一动作,注意关节保暖。治疗后需按照医生指导进行康复训练,促进功能恢复。若症状复发或加重,应及时就医。