肝功能五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。
1. 谷丙转氨酶：主要存在于肝细胞浆内，是肝细胞受损最敏感的指标之一。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，谷丙转氨酶便会释放到血液里，使血清谷丙转氨酶升高。其正常参考值一般在 0～40U/L 之间。
2. 谷草转氨酶：广泛分布于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中。在肝脏中主要存在于肝细胞线粒体中。当肝脏病变严重，累及线粒体时，谷草转氨酶会明显升高。正常参考值通常为 0～40U/L。
3. 总胆红素：包括直接胆红素和间接胆红素。它是肝功能检查中判断黄疸的重要指标。总胆红素升高常见于肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病等。正常参考值一般为 3.4～17.1μmol/L。
4. 直接胆红素：又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素升高多见于肝内外胆管阻塞、毛细胆管型肝炎等。正常参考值为 0～6.8μmol/L。
5. 间接胆红素：是红细胞破坏后血红蛋白释放，经一系列代谢生成的。间接胆红素不能通过肾脏排出，需在肝脏进一步代谢。间接胆红素升高常见于溶血性贫血等。正常参考值为 1.7～10.2μmol/L 。
进行肝功能五项检查前，要注意保持规律作息，避免熬夜和剧烈运动，检查前一天晚上 10 点后禁食禁水。若检查结果出现异常，不要过度紧张，应及时就医，医生会结合症状、体征及其他检查综合判断病情，给出合理的诊断和治疗方案，务必严格遵循医嘱进行后续检查与治疗 。
