老年高血压合并体位性低血压的治疗方法主要有生活方式调整、药物治疗、增加盐和水摄入、使用辅助器具、手术治疗等。
1. 生活方式调整：对于老年高血压合并体位性低血压患者，生活方式调整至关重要。缓慢改变体位可减少血压突然波动，避免快速起身或长时间站立，降低体位性低血压发生风险。规律运动能增强心血管功能，提高身体对血压变化的适应能力。戒烟限酒可减少对血管的刺激，利于血压稳定。保持充足睡眠能让身体各器官得到良好恢复，维持正常血压调节机制，从而改善该疾病状况。
2. 药物治疗：遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片，能有效扩张血管，降低外周血管阻力，平稳控制高血压，减少血压波动对体位变化的影响。遵医嘱服用米多君片，可收缩血管，提升血压，尤其适用于体位性低血压明显的患者，增强身体对体位改变的耐受性。遵医嘱选用氢氯噻嗪片，通过利尿作用，调节体内水钠平衡，辅助控制高血压，减轻因水钠潴留可能导致的血压不稳定，对老年高血压合并体位性低血压有积极治疗作用。
3. 增加盐和水摄入：适当增加盐和水的摄入对老年高血压合并体位性低血压有帮助。增加盐摄入可提升体内钠离子浓度，有助于维持血容量，提高血压水平。充足的水分摄入能保证血液循环的稳定，减少因体位改变导致的血压下降幅度。但需注意监测血压变化，避免过度摄入导致高血压病情加重，在合理范围内调整以达到改善体位性低血压症状的目的。
4. 使用辅助器具：使用辅助器具能为老年高血压合并体位性低血压患者提供支持。弹力袜可对下肢进行适度加压，促进下肢血液回流，减少血液在下肢淤积，从而减轻体位改变时血压下降程度。腹带能增加腹部压力，协助维持血压稳定，特别是在患者起身等体位变动时，起到一定的支撑和保护作用，降低体位性低血压发作几率。
5. 手术治疗：对于少数经保守治疗效果不佳的老年高血压合并体位性低血压患者，可考虑手术治疗。手术主要针对存在明确病因的情况，如纠正血管畸形等。通过手术改善血管结构和功能，恢复正常的血压调节机制，从根本上解决因血管问题导致的体位性低血压，但手术风险需综合评估，且术后仍需密切监测血压变化并配合相应康复治疗。
老年高血压合并体位性低血压患者在日常生活中要养成良好习惯，定期测量血压并记录数据，为医生调整治疗方案提供依据。严格按照医生嘱咐进行治疗，不可自行增减药量或停药。保持心情舒畅，避免情绪大幅波动，适度进行舒缓运动，以更好地控制病情，提高生活质量 。
