血栓闭塞性脉管炎与动脉硬化闭塞症在发病原因、发病部位、临床表现、辅助检查、治疗方法上存在不同。
1. 发病原因：血栓闭塞性脉管炎多与吸烟、自身免疫等因素相关，是一种非动脉硬化性、节段性、周期性的血管炎性病变；动脉硬化闭塞症主要由动脉粥样硬化引起，与高血脂、高血压、糖尿病等密切相关。
2. 发病部位：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管；动脉硬化闭塞症可累及全身大、中动脉，常见于腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等。
3. 临床表现：血栓闭塞性脉管炎早期以肢体发凉、怕冷、麻木为主，随病情发展出现间歇性跛行、疼痛加剧，后期可出现溃疡、坏疽；动脉硬化闭塞症早期症状相对隐匿，逐渐出现下肢乏力、间歇性跛行，严重时肢体疼痛剧烈，皮肤苍白、温度降低，也可发生溃疡和坏疽。
4. 辅助检查：血栓闭塞性脉管炎血管造影显示中小血管节段性狭窄或闭塞，周围侧支血管少；动脉硬化闭塞症血管造影可见动脉管腔不规则狭窄或闭塞，有粥样硬化斑块形成，常伴有钙化。
5. 治疗方法：血栓闭塞性脉管炎治疗以戒烟、保暖、应用扩血管及改善微循环药物为主，必要时手术；动脉硬化闭塞症治疗包括控制基础疾病，应用抗血小板、调脂药物，严重时采取介入或手术治疗。
无论是血栓闭塞性脉管炎还是动脉硬化闭塞症患者，日常都要注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适当运动、控制体重等。同时，需严格按照医生要求定期复查，以便及时调整治疗方案，延缓病情进展。
