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肠梗阻的治疗原则是什么

更新时间:2025-07-26 14:24:25

肠梗阻的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、胃肠减压、防治感染和中毒、解除梗阻、手术治疗等。

1. 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:这是治疗肠梗阻的重要措施。肠梗阻时,患者因呕吐、胃肠液积聚等导致大量体液丢失,引起水、电解质紊乱和酸碱失衡。需根据患者具体情况,通过静脉输液补充丢失的液体、电解质,维持体内环境稳定,保证机体正常代谢和生理功能。

2. 胃肠减压:通过插入胃管,吸出胃肠道内的气体和液体,减轻胃肠道的膨胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,减少肠腔内细菌和毒素的吸收,有利于改善局部和全身情况,缓解患者腹胀、呕吐等症状。

3. 防治感染和中毒:肠梗阻时肠腔内细菌大量繁殖,产生毒素,易引发感染和中毒。合理使用抗生素,可预防和控制肠道细菌感染,减少毒素产生,降低感染性休克等严重并发症的发生风险,保护患者重要脏器功能。

4. 解除梗阻:根据梗阻的原因、部位、性质等,采用不同方法解除梗阻。如粘连性肠梗阻可试行非手术治疗,通过胃肠减压、补液等措施,部分患者梗阻可缓解;而肿瘤、肠扭转等引起的肠梗阻,常需手术解除梗阻。

5. 手术治疗:对于绞窄性肠梗阻、肿瘤等引起的肠梗阻,手术是主要治疗方法。手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术、肠短路吻合术等,目的是去除梗阻病因,恢复肠道通畅,挽救患者生命。

肠梗阻患者治疗后要注意饮食调整,避免食用过多不易消化食物,保持大便通畅。同时,要适当活动,促进胃肠蠕动。定期复查,以便及时发现可能出现的问题并遵医嘱处理,防止肠梗阻复发,保障身体健康。

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